ศูนย์พิษวิทยารามาธิบดี โพสต์ข้อความผ่านเพจเฟซบุ๊ค เตือนภัย อย่ากินไส้กรอกจากแหล่งที่ไม่แน่ชัดหรือไม่น่าเชื่อถือสาเหตุจากพบเด็กที่กินไส้กรอกไม่มียี่ห้อ ป่วยด้วย ภาวะเมทฮีโมโกลบิน (Methemoglobin)

กินไส้กรอกไม่มียี่ห้อ เสี่ยง!! ป่วยด้วย ภาวะเมทฮีโมโกลบิน (Methemoglobin)

กรณีเด็กป่วยหลังจากกินไส้กรอกไส้กรอกไม่มียี่ห้อ ไม่ระบุแหล่งที่มานี้ แล้วป่วยนี้ เกิดจากที่มีการพบว่ามีเด็กจำนวน 6 ราย ใน 5 จังหวัด ได้แก่ เชียงใหม่ 2 ราย, เพชรบุรี 1 ราย, สระบุรี 1 ราย, ตรัง 1 ราย, กาญจนบุรี 1 ราย โดยทั้งหกรายมีประวัติกินไส้กรอกซึ่งไม่มียี่ห้อ ไม่มีเอกสารกำกับ ไส้กรอกเหล่านี้ทางผู้ปกครองได้สั่งซื้อทางออนไลน์ โดยมีต้นทางมาจากจังหวัดสมุทรสาคร เมื่อเด็กทุกคนกินเข้าไปแล้วพบว่ามีอาการเหล่านี้ร่วมกัน ได้แก่ เกิดอาการคลื่นไว้ เวียนศีรษะ เหนื่อย หายใจเร็ว เขียว ระดับออกซิเจนที่วัดปลายนิ้วต่ำ และทุกรายต้องเข้าโรงพยาบาล ซึ่งอาการเหล่านี้ทางการแพทย์ระบุว่าเป็นภาวะ เมทฮีโมโกลบิน Methemoglobin  เกี่ยวกับกรณีนี้ทีมแม่ ABK รวบรวมข้อมูลไว้เพื่อคุณแม่ทุกคนแล้วค่ะ

ภาวะเมทฮีโมโกลบิน Methemoglobin คืออะไร

ภาวะเมทฮีโมโกลบิน เป็นภาวะที่ฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง ถูกออกซิไดช์ โดยสารออกซิแดนท์ต่าง ๆ กลายเป็น เมทฮีโมโกลบิน ทำให้สูญเสียความสามารถในการขนส่งออกซิเจน และสีของเม็ดเลือดจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลดำ

อาการของภาวะเมทฮีโมโกลบิน

ผู้ป่วยจะมีอาการของการขาดออกซิเจน เช่น มึนศีรษะ เวียนศีรษะ อ่อนเพลีย หายใจเร็ว เขียว หากรุนแรงจะมีอาการหอบเหนื่อยมาก เลือดเป็นกรด ความดันโลหิตต่ำและเสียชีวิตได้ อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเพราะผู้ป่วยได้รับสารออกซิแดนท์ที่อาจมีการเติมในไส้กรอกหรืออาหารแปรรูปคือสารตระกูล ไนเตรท และไนไตรท ซึ่งเป็นวัตถุกันเสีย

โดยปกติแล้ว ร่างกายคนเราได้รับสารออกซิแดนต์ในปริมาณไม่มากจากแหล่งต่าง ๆ อยู่เสมอ แต่ไม่เกิดปัญหาเพราะร่างกายสามารถเปลี่ยนเมทฮีโมโกลบิน กลับเป็นฮีโมโกลบินปกติได้ แต่หากมีปริมาณเมทฮีโมโกลบิน สูงมาก ๆ คือได้รับสารออกซิแดนท์ในปริมาณที่มากเกินไป ร่างกายจะเปลี่ยนเมทฮีโมโกลบิน คืนเป็นฮีโมโกลบินปกติไม่ทัน นำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจน

วิธีการรักษาภาวะเมทฮีโมโกลบิน

สำหรับวิธีการรักษานั้น คือ ผู้ป่วยต้องหยุดรับสารนี้จากแหล่งที่ต้องสงสัย และให้ออกซิเจน ส่วนในรายที่มีอาการรุนแรงอาจพิจารณาใช้ยา methylene blue ซึ่งมีในระบบยาต้านพิษ และในผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการเม็ดเลือดแดงแตกรุนแรง จากการได้รับสารออกซิแดนท์ร่วมด้วย ต้องมีการติดตามระดับเกลือแร่ ให้สารน้ำและเลือดทนแทน

เด็ก เปลี่ยนเมทฮีโมโกลบินให้เป็นปกติ ได้น้อยกว่าผู้ใหญ่

จากการศึกษาพบว่าเด็กมีความสามารถในการเปลี่ยนเมทฮีโมโกลบิน ให้กลับเป็นฮีโมโกลบินปกตได้น้อยกว่าในผู้ใหญ่ เด็กจึงเกิดเมทฮีโมโกลบิน ได้ง่ายกว่า การตรวจเบื้องต้นจะพบว่าระดับออกซิเจนที่วัดปลายนิ้วจะต่ำอาจต่ำ 80-85% ได้ นอกจากนี้ในคนปกติเลือดจะเปลี่ยนเป็นสีแดงเมื่อได้รับออกซิเจน แต่หากเป็นผู้มี เมทฮีโมโกลบิน เลือดจะเป็นสีดำ

ปริมาณไนเตรทและไนไตรทที่อนุญาต

จากประกาศกระทรวงสาธารณสุข ฉบับที่ 281 (พ.ศ. 2547) นั้น ได้กำหนดปริมาณที่อนุญาตให้ใช้โซเดียมไนไตรทและโซเดียมไนเตรทในอาหารได้ไม่เกิน 125 และ 500 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม ตามลำดับ กรณีที่ใช้ทั้งโซเดียมไนไตรทและโซเดียมไนเตรทให้มีปริมาณรวมกันได้ไม่เกิน 125 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม

ในการผลิตอาหารที่ไม่ได้มาตรฐาน อาจมีการเติมสารไนเตรท และไนไตรท มากกว่าปริมาณที่ทางกระทรวงสาธารณสุขกำหนดไว้ หรืออาจผสมไม่ดีทำให้มีบางส่วนมีปริมาณสารสูงเกินกว่าที่ควร

สืบค้นแหล่งที่มาของไส้กรอกอันตราย

ขณะนี้ สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้ร่วมกับตำรวจ กองบังคับการปราบปรามการกระทำความผิดเกี่ยวกับการคุ้มครองผู้บริโภค (บก.ปคบ.) สืบหาแหล่งที่มาของไส้กรอกดังกล่าว และเก็บตัวอย่างส่งตรวจวิเคราะห์อย่างเร่งด่วน

ผลิตภัณฑ์จำนวนมากไม่ผ่านเกณฑ์

ตั้งแต่ปี 2561-2564 ได้มีการสุ่มเก็บตัวอย่างผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ ส่งตรวจวิเคราะห์ 392 ตัวอย่าง พบว่าไม่ผ่าน 58 ตัวอย่าง ส่วนหนึ่งที่ไม่ผ่าน เพราะในผลิตภัณฑ์มีส่วนผสมของสารไนเตรต ไนไตรต์ ซึ่งเป็นสารกันเสีย เกิดขนาด โดย อย. ได้ดำเนินการตามกฎหมายกับผลิตภัณฑ์ที่ผิดมาตรฐานแล้ว มีโทษปรับไม่เกิน 20,000 บาท และหากมากเกินจนอาจจะเป็นอันตรายต่อผู้บริโภค จะเข้าข่ายเป็นอาหารไม่บริสุทธิ์ มีโทษจำคุกไม่เกิน 2 ปี หรือปรับไม่เกิน 20,000 บาท หรือทั้งจำทั้งปรับ

เตือนให้บริโภคไส้กรอกจากแหล่งที่น่าเชื่อถือ

ทั้งนี้ทาง ศูนย์พิษวิทยารามาธิบดี เตือนอีกว่า ให้เฝ้าระวังการบริโภคไส้กรอกจากแหล่งที่ไม่แน่ชัด ไม่น่าเชื่อถือ  ควรเลือกซื้อไส้กรอกที่มีสีไม่แดงจัด พร้อมควรสังเกตชื่อผลิตภัณฑ์อาหาร ชื่อและที่ตั้งของผู้ผลิต วันเดือนปีที่ผลิต หรือหมดอายุ ส่วนประกอบและข้อมูลวัตถุเจือปนอาหาร น้ำหนักสุทธิ เลขสารบบอาหารในกรอบเครื่องหมาย อย. และมีการเก็บรักษาในอุณหภูมิที่เย็นเพียงพอตลอดการขาย เพื่อความปลอดภัยในการบริโภค โดยเฉพาะต้องระวังมากในเด็ก เนื่องจากเด็กจะไวต่อสารกลุ่มนี้มากกว่าผู้ใหญ่ หากมีอาการผิดปกติ ควรไปตรวจที่โรงพยาบาล หากทาง รพ. สงสัยภาวะเมทฮีโมโกลบิน สามารถปรึกษา ศูนย์พิษวิทยารามาธิบดีได้ที่ 1367 ตลอด 24 ชั่วโมง

ทีมแม่ ABK ขอให้คุณแม่ทุกท่านตรวจสอบแหล่งที่มาของอาหารให้ละเอียดถี่ถ้วน เพื่อที่ลูกของเราจะได้ปลอดภัยจากอาการผิดปกติทั้งหลายนะคะ

ขอบคุณข้อมูลจาก

AmarinTV HD, ช่อง7 HD, ข่าวสด , FB Ramathibodi Poison Center

อ่านต่อบทความดี ๆ คลิก

ไข่จุ๊บ อันตราย! ลูกเสี่ยงกินเชื้อโรคเข้าร่างกาย เกิดอาหารเป็นพิษ

ชัวร์หรือมั่ว? ลูกเป็นมะเร็ง เด็กเป็นมะเร็ง เพราะพ่อแม่ให้กินแบบนี้

5 ผลเสียหากให้ลูกต่ำกว่า 2 ขวบกินอาหารที่เด็กเล็กไม่ควรกิน !!

จากกรณีที่คุณแม่ท่านหนึ่ง โพสต์ภาพลูกสาววัย 1 ขวบ 4 เดือน ร้องไห้ และมีเลือดปริศนา ไหลออกจากดวงตาจนเป็นข่าวใหญ่นั้น ผลออกมาว่าเด็กน้อยเป็นโรคที่เรียกว่า เหงื่อออกเป็นเลือด ค่ะ

เหงื่อออกเป็นเลือด หมอชี้โอกาสป่วย 1 ในล้าน

คุณแม่ของน้อง สังเกตเห็นว่าน้องเริ่มมีเลือดออกมาครั้งแรก เมื่อเดือนตุลาคม 2564 โดยน้องปัสสาวะเป็นสีชมพูจาง ๆ และมีรอยเลือดติดอยู่ที่ผ้าอ้อม หลังจากนั้นสีเริ่มเข้มขึ้น เหมือนเลือดสด จึงพาไปหาหมอที่โรงพยาบาลประจำอำเภอ หมอให้ยาฆ่าเชื้อกลับมากิน แต่อาการไม่ดีขึ้น จึงตัดสินใจพาไปหาหมอที่โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ หมอตรวจไม่เจออะไร ปัสสาวะปกติไม่มีติดเชื้อจากนั้นกลับมาบ้านได้ 2-3 วัน อาการไม่ดีขึ้น จึงไปหาหมออีกครั้ง ระหว่างนอนรักษาตัว น้องมีเลือดออกทางอวัยวะเพศ หมอจึงขอตรวจเลือดเช็กฮอร์โมนก็พบว่าไม่ได้เป็นโรคอะไร จึงกลับบ้าน

เลือดยังออกไม่หยุด อาการยังไม่ดีขึ้น

จากนั้น น้องอาเจียนออกมา แล้วมีเลือดออกจากทางจมูกมาอีก จึงรีบไปหาหมอ หมอเลยให้ตรวจด่วน และสแกนเอ็มอาร์ไอ คุณแม่แจ้งเพิ่มเติมว่า ตอนอยู่ที่บ้านน้องจะมีเลือดออกทาง หู ตา จมูก ปาก ช่องคลอด ก้น และปนออกมาจากทางอาเจียน และอุจจาระด้วย โดยน้องเลือดออกไม่เป็นเวลา พอเลือดออกต้องรีบทำความสะอาดด้วยการใช้ทิชชู่เปียกเช็ดเลือด เช็ดเสร็จแล้วทิ้ง เสื้อผ้าที่เปื้อนก็ทิ้งไม่ได้เก็บไว้ และต้องคอยสังเกตว่าเลือดหยุดหรือไม่ ถ้าไม่หยุดต้องให้กินยา

จากกรณีนี้ทางทีมแพทย์ได้ให้ข้อวินิจฉัยออกมาแล้วว่า น้องมีอาการเหงื่อออกเป็นเลือด ซึ่งเป็นโรคที่พบได้ไม่บ่อย ทางการแพทย์สามารถรักษาได้ และไม่ใช่โรคที่อันตรายจนถึงชีวิต แต่เพราะพบได้ไม่บ่อย จึงถูกมองว่าเป็นโรคประหลาด เรามาลองทำความเข้าใจโรคเหงื่อออกเป็นเลือดกันค่ะ

เหงื่อออกเป็นเลือด (Hematidrosis) คืออะไร

เหงื่อออกเป็นเลือดคือภาวะที่คนไข้มีเหงื่อออกเป็นเลือด โดยตำแหน่งที่มีเลือดออกอาจพบได้ตามผิวหนัง หู ตา จมูก ปาก รวมไปถึงเยื่อบุอวัยวะอื่น ๆ โดยทั่วโลกพบผู้ป่วยโรคนี้ประมาณ 100 ราย ส่วนในประเทศไทยเคยพบผู้ป่วยโรคเหงื่อออกเป็นเลือด 5-6 ราย

สาเหตุของโรคเหงื่อออกเป็นเลือด

สาเหตุของโรคเหงื่อออกเป็นเลือดยังไม่ทราบแน่ชัด แต่สันนิษฐานว่า เกิดจาก

• การอักเสบของเส้นเลือดฝอยในผู้ป่วยบางราย
• บางรายก็พบว่า มีการขยายตัวของเส้นเลือด มากกว่าปกติ ในตำแหน่งที่มีเลือดออก
• ภาวะความกดดัน และความเครียด เพราะเส้นเลือดฝอย เป็นเส้นเลือดขนาดเล็ก ที่กระจายไปตามเนื้อเยื่อส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย และมีอยู่ใกล้ ๆ ต่อมเหงื่อ ซึ่งเป็นไปได้ว่า เมื่อผู้ป่วยกดดัน เครียด หรือกลัวมาก ๆ ร่างกายจะหลั่งฮอร์โมนอะดรีนาลีน และคอร์ติซอล ออกมามากกว่าปกติ ส่งผลให้เส้นเลือดฝอยปริแตก และถูกร่างกายกำจัดออกมาพร้อมกับเหงื่อ

โรคเหงื่อออกเป็นเลือด อาการเป็นอย่างไร

ผู้ป่วย มักจะมาพบแพทย์ ด้วยอาการมีเลือดไหลโดยไม่ทราบสาเหตุ ไม่พบบาดแผลตามร่างกาย เลือดที่ไหลออกมานั้น มีลักษณะคล้ายเหงื่อ บางรายมีอาการน้ำตาไหลเป็นเลือด ทั้ง ๆ ที่เมื่อตรวจเลือด ก็ไม่พบภาวะเกล็ดเลือดต่ำ หรือพบว่าผู้ป่วยมีภาวะผิดปกติในการแข็งตัวของเลือด ที่สามารถอธิบายถึงสาเหตุของอาการเลือดออกได้แต่อย่างใด

โรคเหงื่อออกเป็นเลือด รักษาได้ไหม

รักษาได้ ด้วยการตัดชิ้นเนื้อที่ผิวหนังบริเวณที่มีเลือดออก เพื่อนำไปตรวจหาสาเหตุ ของภาวะเลือดออกได้อย่างตรงจุด พร้อมทั้งเป็นการตรวจวินิจฉัยด้วยว่า ผู้ป่วยมีโรค ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการเลือดออกซ่อนอยู่หรือไม่ ซึ่งจะนำไปสู่แนวทางการรักษาตั้งแต่ต้นเหตุ ผู้ป่วย จึงจำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล เพื่อให้แพทย์เฝ้าสังเกตอาการอย่างใกล้ชิด

นอกจากนี้ ยังมีการรักษาด้วยยาบางกลุ่ม ซึ่งพบว่า ช่วยให้อาการของผู้ป่วยมีอาการ เหงื่อออกเป็นเลือดลดลง หรือมีช่วงที่อาการไม่กำเริบยาวนานขึ้น

โรคเหงื่อออกเป็นเลือด อันตรายแค่ไหน

โรคนี้ไม่ใช่โรคที่เกี่ยวข้องกับพันธุกรรม รวมทั้งไม่ใช่โรคติดต่อ การแพร่ระบาดและโอกาสในการเกิดโรคจึงไม่ค่อยน่ากังวล แต่ผู้ป่วยบางรายที่มีอาการเหงื่อออกเป็นเลือดเป็นจำนวนมาก อาจมีอาการช็อกหรือหมดสติชั่วคราวได้ แต่พบได้ไม่บ่อยนัก ส่วนมากแล้วอาการของผู้ป่วยจะมีเลือดออกเล็กน้อย และมักจะหยุดไหลไปได้เองโดยไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพจนเป็นอันตรายถึงชีวิต หากมีเลือดออกก็ใช้ผ้าซับให้แห้ง ทำใจให้ปกติ และต้องพยายามรักษาสภาพจิตใจของผู้ป่วยให้ดีขึ้น ไม่ให้วิตกกังวล เพราะความเครียดจะทำให้เหงื่อออกและเลือดออกได้

แม้จะเป็นโรคที่หายาก แต่เมื่อทำความเข้าใจอย่างแท้จริงแล้ว พบว่าไม่เป็นอันตรายถึงแก่ชีวิตและรักษาได้ ดังนั้นหากคุณแม่พบว่า ลูกมีเลือดออกผิดปกติเช่นเดียวกับน้อง สามารถเข้ารับการรักษา และดูแลจากแพทย์ และมีโอกาสหายได้แน่นอนค่ะ

ขอบคุณข้อมูลจาก
AmarinTV HD, kapook , Post Today

อ่านต่อบทความดี ๆ คลิก

เคสจริง!อันตราย เมื่อลูกเป็น itp คือ โรคเกล็ดเลือดต่ำในเด็ก

ช่วยด้วย!แม่ร้องลูกเป็น โรคกอร์แฮม คนรู้จักน้อยวอนรักษา

ลูกมีตุ่มคล้ายยุงกัด แต่ไม่คันเฝ้าระวัง โรคฮีน็อค อันตราย!